Các loại thuốc chữa gút theo phương pháp Tây y thông dụng

Bệnh gút gây ra những cơn đau dữ dội cho người bệnh. Nó khiến cho cuộc sống sinh hoạt thường ngày của bệnh nhân gặp rất nhiều khó khăn, bất tiện. Để giảm thiểu các triệu chứng cho người bệnh, các bác sĩ thường sẽ kê một số loại thuốc phù hợp. Cùng tìm hiểu một số loại thuốc chữa gút theo phương pháp Tây y thông dụng hiện nay qua bài viết sau.

1. Định nghĩa về gút

Gút là một dạng bệnh lý về xương khớp. Nó là hiện tượng vùng khớp xảy ra các phản ứng viêm và dẫn đến tình trạng sưng đau. Người bệnh khi bị gút sẽ gặp khó khăn trong việc vận động, di chuyển do hiện tượng cứng khớp.

Cơ chế dẫn đến các phản ứng sưng viêm này là do hiện tượng acid uric bị tích tụ quá lâu trong cơ thể, dẫn đến hình thành các tinh tể urate. Chúng tồn tại ở bên trong khớp hoặc xung quanh khớp và các tổ chức khác.

2. Các triệu chứng của bệnh gút

Bệnh gút thường xuất hiện đầu tiên ở vị trí các đốt ngón chân, bàn chân với các cơn đau đột ngột, diễn ra nhiều về ban đêm. Các triệu chứng cơ bản của bệnh bao gồm:

• Các cơn đau: Vùng khớp bị tổn thương đau dữ dội, giới chuyên khoa gọi khoảng cách giữa các lần đau là các cơn đau. Đỉnh điểm của cơn đau sẽ diễn ra trong khoảng từ 4 đến 12 giờ tính từ lúc bắt đầu xuất hiện triệu chứng đau. Sau đó, mức độ cơn đau sẽ từ từ thuyên giảm dù vẫn để lại cho người bệnh nhiều sự khó chịu. Với các cơn đau ở vùng chân, nhiều bệnh nhân cho biết, ngoài việc bị mất ngủ, họ thậm chí không thể đeo tất hoặc đắp chăn. Vì các vật dụng trên khi chạm vào vùng sưng đau rất khó chịu.
• Dấu hiệu sưng đỏ: Vùng khớp bị gút sẽ có biểu hiện sưng đỏ. Lớp da bên ngoài thường mềm và căng bóng.
• Cử động bị hạn chế: Do các cơn đau và tình trạng cứng khớp nên người bệnh thường bị hạn chế cử động. Nhiều trường hợp h nặng, bệnh nhân còn không thể di chuyển.

3. Những loại thuốc chữa gút thông dụng

Việc dùng thuốc chữa gút như thế nào cần tuân thủ chính xác theo sự hướng dẫn của các bác sĩ. Lý do là bởi tùy thuộc vào bệnh trạng của mỗi người cũng như mục tiêu điều trị mà các bác sĩ sẽ đưa ra những loại thuốc với liều lượng và lộ trình phù hợp.

Một số những loại thuốc chữa gút với các mục tiêu cơ bản bao gồm:

3.1. Mục tiêu điều trị các cơn gút

Trong điều trị bệnh gút thì mục tiêu điều trị các cơn gút là cần thực hiện trước tiên. Các loại thuốc được sử dụng sẽ giúp kiểm soát các phản ứng viêm và ức chế những cơn đau cho người bệnh. Những loại thuốc này hầu hết chỉ giúp kiểm soát bệnh, chúng không thể điều trị dứt điểm hoàn toàn hoặc ngăn bệnh tái phát.

Những loại thuốc thông dụng trong việc chữa trị gút theo mục tiêu này bao gồm:

Thuốc chống viêm không steroid NSAIDs

Thuốc chống viêm không Steroid dùng nhiều cho các bệnh nhân bị những cơn gút cấp tính. Loại thuốc hay được sử dụng là Ibuprofen 800mg với liều 3 đến 4 lần một ngày. Ngoài ra, Indomethacin 25 –  50mg với liều 4 lần một ngày cũng thường được chỉ định.

Trong quá trình sử dụng các loại thuốc trên, nếu có tác dụng phụ xảy ra cần thông báo ngay cho các bác sĩ để có hướng giải quyết. Đồng thời, ngưng sử dụng để tránh những tác hại cho sức khỏe.

Trong trường hợp xảy ra tác dụng phụ, nhưng thuốc vẫn cho hiệu quả thì bạn cũng cần báo với bác sĩ để được tư vấn và đưa ra giải pháp phù hợp.

Thuốc Colchicine

Thuốc Colchicine liều thấp cũng là một loại thuốc chữa gút được áp dụng nhiều trong điều trị bệnh. Nó thường được dùng kèm với các thuốc chống viêm không Steroid. Do thuốc này có độc tính và một số tác dụng phụ nên người bệnh thường chỉ sử dụng qua đường uống với liều thấp.

Thuốc Corticosteroid

Loại thuốc này được sử dụng qua đường uống hoặc để tiêm trực tiếp vào vùng khớp bị bệnh. Liều dùng thường là từ 30 – 40 mg mỗi ngày, một đợt điều trị từ 10 ngày đến 14 ngày.

3.2. Mục tiêu hạ acid uric trong máu

Tần suất của các cơn gút có thể được kiểm soát bằng việc dùng các loại thuốc làm giảm nồng độ acid uric trong máu. Các loại thuốc chữa gút theo mục tiêu này hỗ trợ ngăn ngừa sự hình thành của các nốt tophi nguy hiểm. Nhờ vậy, bệnh nhân có thể tránh một số những biến chứng khiến khớp bị tổn thương vĩnh viễn.

Trong các trường hợp sau, bệnh nhân sẽ được chỉ định sử dụng thuốc chữa gút theo mục tiêu hạ acid uric trong máu:

• Bệnh nhân có tophi hoặc mắc viêm khớp mãn tính sau khi được xác định chính xác bởi các xét nghiệm.
• Bệnh nhân đang điều trị dự phòng colchicine.
• Người có các bệnh lý về thận như sỏi thận…
• Người có nồng độ acid uric trong máu cao vượt mức cho phép (nồng độ trên 12mg/dl)

Thông thường, thuốc chữa gút với mục tiêu hạ acid uric trong máu bao gồm:

Thuốc Probenecid

Với người bệnh mắc phải một số bệnh lý về thận khiến cho chức năng của thận trong việc đào thải acid uric giảm sút thì sẽ được chỉ định sử dụng Probenecid. Loại thuốc chữa gút này hoạt động theo cơ chế tái hấp thu acid uric tại vị trí ống lượn gần với thận, từ đó đẩy nhanh quá trình thanh thải acid uric.

Tuy nhiên, Probenecid chống chỉ định với người bị bệnh thận niệu và bị sỏi thận. Với người dưới 60 tuổi cũng nên hạn chế sử dụng loại thuốc này.

Thuốc Allopurinol

Đây được xem là một trong những loại thuốc chữa gút có giá thành thấp mà hiệu quả giảm acid uric lại cao. Cơ chế hoạt động của nó là ngăn chặn quá trình sản xuất thêm acid uric của cơ thể. 

Tuy nhiên, loại thuốc này cũng có thể dẫn đến một số những tác dụng phụ do độc tính của nó. Ví dụ như hiện tượng nhiễm độc gan, phát ban,…

Thuốc Febuxostat

Febuxostat là một chất ức chế xanthine oxidase dạng mới. Nó hỗ trợ điều trị trường hợp tăng acid uric trong máu rất hiệu quả. Các bệnh nhân bị suy thận ở dạng nhẹ và trung bình, có thể sử dụng loại thuốc này với liều lượng phù hợp để kiểm soát tình trạng bệnh gút.

Với việc sử dụng Febuxostat, người bệnh cần thường xuyên tiến hành các xét nghiệm về máu, kiểm tra các chức năng của gan và thận. Nguyên nhân là bởi có một số trường hợp khi sử dụng loại thuốc chữa gút này đã xảy ra một số bất thường về hoạt động của gan.

Thuốc Pegloticase

Đây là một loại thuốc có tác dụng làm tăng độ hòa tan của acid uric. Từ đó, giúp loại chất này dễ dàng bị đào thải ra khỏi cơ thể. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc Pegloticase cần thận trọng, đặc biệt là ở những bệnh nhân có tiền sử về tim. 

Trong quá trình sử dụng thuốc chữ gút Pegloticase qua đường truyền, bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ. Phòng ngừa mọi dị ứng có thể xảy ra khi sử dụng loại thuốc này.

Bài viết trên đây vừa chia sẻ với các bạn một số loại thuốc chữa gút Tây y thông dụng. Việc điều trị bệnh như thế nào, hiệu quả của thuốc ra sao còn phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố khác nhau. Vì vậy, bệnh nhân nên tuân thủ tuyệt đối sự hướng dẫn của bác sĩ trong việc sử dụng thuốc. Không nên tự ý ngưng hay chuyển đổi thuốc khi chưa được sự đồng ý của chuyên gia, tránh các sự cố đáng tiếc.