Viêm cột sống dính khớp: nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Nguyên nhân gây viêm cột sống dính khớp

Nguyên nhân gây viêm cột sống dính khớp chưa được làm rõ hoàn toàn. Tuy nhiên, người ta có thể xét tới những yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh: Hiện tượng viêm và xơ hóa, calci hóa các dây chằng, (đặc biệt tại vị trí cột sống), các điểm bám gân.

• Yếu tố gia đình cũng chiếm tỷ lệ 10% số người mắc bệnh.
• Do ảnh hưởng của phản ứng miễn dịch, phản ứng viêm làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
• Do tổn thương khớp: Hiện tượng xơ các mô sụn hoặc mô xương gây hạn chế vận động, kèm sự phá hủy khớp.

Triệu chứng bệnh viêm cột sống dính khớp

Bệnh viêm cột sống dính khớp gây nhiều triệu chứng khó chịu: Khởi phát là những cơn đau vùng hông, đau dọc dây thần kinh tọa, viêm các khớp ở chi dưới (cổ chân, gối, háng), đau cột sống thắt lưng. Các triệu chứng này có thể kéo dài nhiều tháng, nhiều năm.

• Triệu chứng sớm nhất thường gặp là đau ngay tại cột sống thắt lưng, cứng cột sống, khó vận động.
• Viêm khớp cùng chậu: Người bệnh đau tại vùng mông, có thể đau một hoặc hai bên.
• Viêm khớp: Viêm các khớp gốc chi đối xứng hai bên (khớp háng, khớp gối chiếm 20%).
• Viêm kết mạc mắt và các triệu chứng tiêu hóa như tiêu chảy, đau bụng, xuất huyết.

Điều trị viêm cột sống dính khớp

Nguyên tắc chung trong điều trị viêm cột sống dính khớp: bao gồm điều trị nội khoa, vật lý trị liệu và ngoại khoa

Các phương pháp điều trị cần phụ thuộc vào các yếu tố sau: Tình trạng bệnh, mức độ hoạt động bệnh, triệu chứng tiên lượng.

Hướng điều trị viêm cột sống dính khớp ngoài các thuốc giảm đau, kháng viêm, người bệnh cần có một chế độ tập luyện vật lý trị liệu thường xuyên, liên tục, tái khám định kỳ để duy trì tư thế tốt và chức năng vận động.

Phương pháp điều trị không dùng thuốc

Người bệnh cần thực hiện chế độ sinh hoạt khoa học bao gồm dinh dưỡng, nghỉ ngơi và luyện tập phù hợp, đều đặn.

Phương pháp điều trị dùng thuốc

• Điều trị thuốc chống viêm không steroid: Đây là lựa chọn đầu tiên cho bệnh nhân viêm cột sống dính khớp có đau hoặc cứng khớp.
• Điều trị kết hợp thuốc giảm đau: Có thể phối hợp thuốc giảm đau (paracetamol, các dạng kết hợp) theo chỉ định của bác sĩ.
• Thuốc giãn cơ hoặc tiêm corticosteroids tại chỗ.
• Điều trị dùng thuốc cần tuân thủ đúng chỉ định của bác sĩ.

Phương pháp điều trị phẫu thuật

• Thay khớp háng: Phương pháp này được chỉ định trong trường hợp bệnh nhân đau kéo dài, vận động khó khăn, chụp X quang phát hiện đã có phá hủy cấu trúc.
• Phẫu thuật chỉnh hình đối với cột sống: Phương pháp này được chỉ định khi cột sống biến dạng.

Cách phòng bệnh viêm cột sống dính khớp

Viêm cột sống dính khớp là bệnh gây nhiều ảnh hưởng tới sức khoẻ, sinh hoạt hàng ngày của người bệnh, do đó, phòng và điều trị viêm cột sống dính khớp là cần thiết:

• Tránh ẩm thấp, phòng tránh viêm nhiễm đường tiết niệu, sinh dục và viêm đường ruột
• Nên nằm thẳng, trên ván cứng, tránh kê độn (cổ và gối), tránh nằm võng…
• Nên tập thể dục thường xuyên, nên bơi hoặc đi xe đạp