Chuyên gia giải đáp có nên mổ thoát vị đĩa đệm không?

Mắc phải căn bệnh thoát vị đĩa đệm khiến cuộc sống của bệnh nhân gặp khá nhiều bất tiện. Việc điều trị sớm rất cần thiết, tránh tình trạng bệnh diễn biến nặng và buộc phải tiến hành phẫu thuật. Nhưng trong một số trường hợp, bác sĩ vẫn khuyên bệnh nhân nên mổ sớm. Vậy có nên mổ thoát vị đĩa đệm không? Có nguy hiểm gì khi phẫu thuật không? Các bạn hãy cùng tìm lời giải đáp cho những vấn đề này dưới đây.

Có nên mổ thoát vị đĩa đệm không?

Nếu phát hiện thoát vị đĩa đệm ở giai đoạn nhẹ, người bệnh sẽ không cần phải phẫu thuật mà chỉ sử dụng thuốc kết hợp với việc thực hiện vật lý trị liệu. Theo nhiều nghiên cứu y khoa thì đại đa số bệnh nhân mắc bệnh sẽ không cần phải mổ. 

Thế nhưng, nếu như những biện pháp trên không khắc phục được các triệu chứng của bệnh thì bệnh nhân sẽ được tư vấn tiến hành phẫu thuật.

Nhiều người nghĩ rằng phẫu thuật sẽ dẫn đến khá nhiều rủi ro cũng như tác dụng phụ đi kèm. Chi phí cho phẫu thuật cũng là nỗi lo của nhiều người. Vì thế, nên câu hỏi có nên mổ thoát vị đĩa đệm không là băn khoăn của không ít bệnh nhân và người nhà.

Về cơ bản, các chuyên gia đều khuyên rằng khi đã được tư vấn và chỉ định mổ, thì người bệnh nên sớm thực hiện. Biện pháp mổ thoát vị đĩa đệm sẽ giúp bệnh nhân giảm hẳn các triệu chứng hiệu quả hơn nhiều so với các biện pháp khác. 

Các trường hợp cần thiết phải thực hiện phẫu thuật bao gồm:

• Bệnh nhân bị thoát vị đĩa đệm, dẫn đến tình trạng các cơn đau triền miên, dai dẳng. Làm hạn chế nhiều đến việc đi lại, vận động và sinh hoạt thường nhật. 
• Bệnh nhân bị yếu cơ hoặc liệt tứ chi mà nguyên nhân là do tình trạng đĩa đệm chèn ép lên các dây thần kinh cột sống.
• Trường hợp bệnh nhân bị hiện tượng tiểu rắt, đại tiện thiếu tự chủ do mất kiểm soát bàng quang và ruột.

Những biện pháp mổ thoát vị đĩa đệm thông dụng

Ngày nay, y học đã có sự phát triển vượt bậc. Đối với các phương pháp mổ thoát vị đĩa đệm cũng vậy. Nếu như trước kia bệnh nhân bắt buộc phải mổ hở thì hiện tại bệnh nhân sẽ có thể lựa chọn các phương pháp mổ hiện đại khác như mổ laser, mổ nội soi… Đây đều là những biện pháp hiện đại với nhiều ưu điểm nổi trội. Vừa ít có các biến chứng xảy ra, vừa đem lại khả năng phục hồi hơn hẳn.

Biện pháp mổ nội soi

Với phương pháp này, các tổn thương cho những khu vực xung quanh là rất hạn chế. Bởi mục tiêu của nó là tiếp cận duy nhất lên vùng đĩa đệm đang nằm sai vị trí.

Những ống soi với nhiều kênh sẽ được sử dụng. Chúng có từ 2 đường tới 4 đường dẫn. Đường kính của các ống soi này là khoảng 6.1 mm. Theo đó, sau khi được gây tê bằng các biện pháp như gây tê tại chỗ, gây tê ngoài màng cứng, các bác sĩ sẽ tiến hành tiếp cận và xử lý đĩa đệm bị lệch. 

Với biện pháp mổ nội soi điều trị thoát vị đĩa đệm, bệnh nhân sẽ rất nhanh được xuất viện. Đại đa số các bệnh nhân nếu phục hồi tốt và không có các dấu hiệu xấu khác sẽ được xuất viện sau 2 tới 3 ngày.

Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm bằng sóng cao tần

Sử dụng sóng cao tần là một phương pháp mổ thoát vị đĩa đệm mới, ít tác động phá hủy những mô lành lặn xung quanh. Nó được áp dụng với những bệnh nhân ở giai đoạn nặng.

Trong quá trình thực hiện, bệnh nhân sẽ không phải sử dụng thuốc gây tê. Khả năng phục hồi của người bệnh sau khi áp dụng biện pháp này cũng rất nhanh, chỉ 1 hoặc 2 ngày là có thể xuất viện về nhà nghỉ ngơi. Những triệu chứng của bệnh cũng được khắc chế và thuyên giảm một cách rõ rệt.

Sử dụng tia laser điều trị thoát vị đĩa đệm

Những người có thể trạng không tốt và người già sẽ được chỉ định sử dụng điều trị thoát vị đĩa đệm bằng tia laser. Những tia này sẽ được tiến hành bắn xuyên qua da của người bệnh, nhắm tới vùng nhân nhầy đang nằm sai vị trí. Phần nhỏ nhân nhầy sẽ bị tiêu hủy bởi năng lượng cao của tia laser.

Tác dụng của cơ chế này là làm giảm áp suất bên trong đĩa đệm. Từ đó, giải phóng phần nào áp lực mà các rễ thần kinh cột sống phải chịu. Những triệu chứng đau nhức của bệnh cũng vì thế mà được cải thiện.

Mổ thoát vị đĩa đệm bằng robot

Hiện phương pháp sử dụng robot để tiến hành mổ thoát vị đĩa đệm chưa phải là biện pháp thông dụng. Bởi hiện nay chỉ có số ít cơ sở y tế chuyên khoa sở hữu phương tiện này.

Với biện pháp sử dụng robot, độ chính xác của quá trình phẫu thuật là vô cùng cao. Thời gian diễn ra phẫu thuật cũng rất nhanh chóng và ít có biến chứng xuất hiện.

Những biến chứng có thể xảy ra khi mổ thoát vị đĩa đệm

Tỉ lệ thành công cho việc tiến hành phẫu thuật thoát vị đĩa đệm thường rất cao, dù là với biện pháp nào. Con số này lên đến 90% tới 95%. Sau khi phẫu thuật, ở các bệnh nhân mắc bệnh giai đoạn trung bình, chỉ khoảng 3 tháng là bệnh nhân có thể sinh hoạt như bình thường.

Tuy nhiên, có nên mổ thoát vị đĩa đệm không là điều băn khoăn bởi các rủi ro sau phẫu thuật là điều hoàn toàn có thể xảy ra. Theo đó, một số biến chứng mà bệnh nhân có thể gặp phải như:

Tình trạng tái phát bệnh

Dù rất hiếm khi xảy ra và tỉ lệ chỉ khoảng 5% nhưng cũng khiến nhiều bệnh nhân lo lắng. Nó khiến bệnh nhân bị những cơn đau kéo dài khó chịu.

Biến chứng liệt chi

Đối với những phương pháp phẫu thuật mới thì biến chứng này rất hiếm xảy ra. Tuy nhiên, dù hiếm thì chúng vẫn là một trong những biến chứng nguy hiểm mà bệnh nhân có thể gặp phải. 

Tùy vào vị trí đĩa đệm bị thoát vị và những tác động của các biện pháp ngoại khoa lên đó mà vị trí bị liệt sẽ khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Có thể là bị liệt ở một tay hoặc một chân nào đó.

Nhiễm trùng

Việc nhiễm trùng có thể xảy ra đối với các vết mổ hở. Tình huống này cũng rất hiếm gặp nếu như quá trình chuẩn bị cho phẫu thuật được tiến hành một cách kỹ lưỡng. Ngoài ra, một số rất ít các bệnh nhân có thể gặp phải tình trạng nhiễm trùng tủy sống hoặc nhiễm trùng máu.

Thoái hóa cột sống

Khi tiến hành phẫu thuật do bệnh thoát vị đĩa đệm, hình thái tự nhiên của cột sống ít nhiều đã bị biến đổi. Chúng bị tổn thương và không còn thực sự khỏe mạnh nữa. Đến độ tuổi lão hóa, cột sống ngày một yếu đi, thoái hóa dần. Và trong quá trình phẫu thuật, việc sử dụng thuốc gây tê ngoài màng cứng cũng là một trong những nguyên nhân dẫn đến nguy cơ thoái hóa cột sống sớm ở một số người bệnh.

Các dây thần kinh bị tổn thương

Không phải lúc nào các bác sĩ cũng có thể thực hiện chuẩn 100% các thao tác trong quá trình phẫu thuật. Sự sai lệch nhỏ này đôi khi cũng có thể khiến cho các dây thần kinh bị tổn thương.

Trên đây là một số những ý kiến và thực tế y khoa xoay quanh vấn đề có nên mổ thoát vị đĩa đệm không. Mong rằng những thông tin bài viết đề cập đến sẽ hữu ích cho các bạn.