Thoái hóa đốt sống cổ: Triệu chứng, nguyên nhân, các yếu tố rủi ro (P2)

Điều trị thoái hóa đốt sống cổ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các dấu hiệu và triệu chứng của bạn. Mục tiêu của điều trị là giảm đau, giúp bạn duy trì các hoạt động thông thường nhất có thể và ngăn ngừa tổn thương vĩnh viễn cho tủy sống và dây thần kinh.

Chẩn đoán

Kiểm tra lâm sàng bao gồm:

• Kiểm tra phạm vi chuyển động trong cổ
• Kiểm tra phản xạ và sức mạnh cơ bắp để tìm hiểu xem có áp lực lên dây thần kinh cột sống hoặc tủy sống của bạn không.
• Quan sát bạn đi bộ để xem mức độ ảnh hưởng của nén cột sống đến dáng đi.

Xét nghiệm hình ảnh

Các xét nghiệm hình ảnh có thể cung cấp thông tin chi tiết để hướng dẫn chẩn đoán và điều trị, bao gồm:

• X-quang cổ: X-quang có thể cho thấy những bất thường, chẳng hạn như gai xương, cho thấy bệnh thoái hóa đốt sống cổ. X-quang cổ cũng có thể loại trừ các nguyên nhân hiếm gặp và nghiêm trọng hơn cho đau cổ và cứng khớp, chẳng hạn như khối u, nhiễm trùng hoặc gãy xương.
• Chụp CT: Chụp CT có thể cung cấp hình ảnh chi tiết hơn, đặc biệt là xương.
• MRI: MRI có thể giúp xác định chính xác các khu vực nơi dây thần kinh có thể bị chèn ép.

Xét nghiệm chức năng thần kinh

Bác sĩ có thể đề nghị các xét nghiệm để xác định xem tín hiệu thần kinh có truyền đúng đến cơ bắp của bạn không. Các xét nghiệm chức năng thần kinh bao gồm:

• Điện cơ: Thử nghiệm này đo hoạt động điện trong dây thần kinh của bạn khi chúng truyền thông điệp đến cơ bắp của bạn khi cơ bắp đang co thắt và nghỉ ngơi.
• Nghiên cứu dẫn truyền thần kinh: Các điện cực được gắn vào da của bạn phía trên dây thần kinh cần nghiên cứu. Một cú sốc nhỏ được truyền qua dây thần kinh để đo cường độ và tốc độ của tín hiệu thần kinh.

Phương pháp điều trị

Thuốc

Việc uống thuốc gì còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau như thể trạng mỗi người, tình trạng bệnh hiện tại và khả năng kháng các thành phần của thuốc đến đâu. Vậy nên có người sử dụng loại thuốc này thì khỏi còn người kia thì không. Việc lựa chọn loại thuốc nào nên dựa vào chỉ định của bác sĩ.

Trị liệu

Trị liệu vật lý có thể đưa ra cho bạn các bài tập để giúp kéo dài và tăng cường cơ bắp ở cổ và vai. Một số người mắc bệnh thoái hóa đốt sống cổ được hưởng lợi từ việc sử dụng lực kéo, có thể giúp cung cấp thêm không gian trong cột sống nếu rễ thần kinh bị chèn ép.

Phẫu thuật

Nếu điều trị bảo tồn thất bại hoặc nếu các dấu hiệu và triệu chứng thần kinh của bạn – chẳng hạn như yếu ở tay hoặc chân – trở nên tồi tệ hơn, bạn có thể cần phẫu thuật để tạo thêm chỗ cho tủy sống và rễ thần kinh.

Phẫu thuật có thể bao gồm:

• Loại bỏ một đĩa đệm thoát vị hoặc xương
• Loại bỏ một phần của đốt sống
• Hợp nhất một phần của cổ bằng cách ghép xương và phần cứng

Điều trị tại nhà

Bệnh thoái hóa đốt sống cổ nhẹ có thể điều trị tại nhà bằng cách:

• Tập thể dục thường xuyên. Duy trì hoạt động sẽ giúp tăng tốc độ phục hồi, ngay cả khi bạn phải tạm thời sửa đổi một số bài tập của mình vì đau cổ. Những người đi bộ hàng ngày ít có khả năng bị đau cổ và đau thắt lưng.
• Nhiệt hoặc nước đá. Áp dụng nhiệt hoặc băng vào cổ của bạn có thể làm giảm đau cơ cổ.
• Nẹp cổ mềm. Nẹp cho phép cơ cổ của bạn nghỉ ngơi. Tuy nhiên, nên đeo nẹp cổ trong thời gian ngắn vì cuối cùng có thể làm suy yếu cơ cổ.