Viêm khớp gối uống thuốc gì? Dùng thuốc thế nào cho hợp lý?

Viêm khớp gối là tình trạng sưng và tổn thương ở một hoặc nhiều khoang trong khớp gối. Khớp gối luôn là bộ phận phải chịu nhiều áp lực nhất trên cơ thể, điểm tiếp xúc lại nhỏ nên rất dễ xảy ra những chấn thương cho khớp gối. Viêm khớp gối thường hay gặp ở người cao tuổi và ở cả những người trẻ do thoái hóa, chấn thương, hoặc mắc một bệnh nào đó.

1. Nguyên nhân dẫn đến viêm khớp gối

Theo các chuyên gia, bệnh thường gặp ở nữ giới nhiều hơn nam giới và ở những người béo phì thường có nguy cơ cao hơn. Một số nguyên nhân chủ yếu dẫn đến tình trạng viêm khớp gối thường là: 

• Tuổi tác gây nên tình trạng thoái hóa khớp gối dẫn đến chức năng tạo sụn, chất nhờn bị suy yếu và gây ra tình trạng viêm tại các khớp. 
• Chấn thương khiến gân đầu gối bị tổn thương… lâu ngày sẽ gây nên viêm.
• Thấp khớp cấp cũng là một trong những nguyên nhân gây bệnh mà chúng ta cần để ý để phát hiện và điều trị sớm. Bệnh có một đặc điểm rất riêng biệt đó là các vị trí viêm, đau đều xảy ra có tính đối xứng. Người bệnh thường cảm nhận được viêm đau ở cả 2 bên đầu gối.

2. Triệu chứng của viêm khớp gối

Một số triệu chứng điển hình cảnh báo bạn đang gặp phải viêm khớp gối không thể bỏ qua đó là: 

• Đau, sưng, nóng đỏ tại vùng khớp gối
• Đi lại khó khăn, hạn chế vận động
• Khớp thường phát ra tiếng kêu lạo xạo khi vận động
• Tê cứng các khớp vào buổi sáng
• Đối với trường hợp nặng người bệnh không thể vận động và khớp còn có khả năng biến dạng

Khi xuất hiện các dấu hiệu triệu chứng viêm tại khớp gối, bạn nên đến ngay các cơ sở chuyên khoa xương khớp để được chẩn đoán và điều trị sớm. 

3. Viêm khớp gối nên uống thuốc gì?

Hiện nay người bị viêm khớp gối có rất nhiều lựa chọn trong dùng thuốc, khiến cho người bệnh hoang mang không biết nên dùng thuốc gì cho hợp lý? Sau đây là một số thuốc để điều trị bệnh viêm khớp gối.

3.1. Nhóm thuốc điều trị viêm khớp gối không cần kê toa

Các nhóm thuốc không bán theo đơn thường là các nhóm thuốc như:

Nhóm thuốc giảm đau

• Các thuốc kháng viêm không steroid (hoặc NSAID) bao gồm : Aspirin, ibuprofen và naproxen. Những loại này có tác dụng với viêm khớp gối do bệnh lý tại các dây chằng.

• Thuốc giảm đau là một trong những loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất giúp cắt cơn đau nhức do viêm khớp gối gây ra. Chúng cũng có thể được sử dụng để giúp giảm đau do chấn thương. Không giống như thuốc chống viêm không steroid (hoặc NSAID) là dùng vào cả đau và viêm, thuốc giảm đau sẽ chuyên về giảm đau nhiều hơn. Do đó thuốc giảm đau có thể sử dụng an toàn cho những người không thể dùng NSAID do dị ứng hoặc gặp các vấn đề về dạ dày.

Acetaminophen

• Là thành phần có hoạt tính của hơn 600 loại thuốc kê đơn và không kê đơn, bao gồm các loại thuốc giảm đau, thuốc ho và cảm cúm. Acetaminophen được xem là thuốc chọn lựa đầu tay đối với những trường hợp đau đặc biệt là đau xương khớp, nhờ tính an toàn và hiệu quả cao nên thuốc rất phù hợp cho người bị viêm khớp gối. Thuốc có thể sử dụng cho người có bệnh tim mạch, phụ nữ có thai và cho con bú phù hợp cho người mang thai bị viêm khớp gối. Thuốc không hại dạ dày và không gây buồn ngủ nên người làm công việc như điều khiển máy móc cũng có thể sử dụng.
• Thuốc chống chỉ định với bệnh nhân suy gan, thận trọng ở người giảm chức năng gan.
• Thuốc có nhiều dạng như dạng tiêm, dạng uống, viên nén, hoặc viên sủi.
• Liều dùng tối đa cho người lớn là 4g/24 giờ quá liều sẽ gây tổn thương các tế bào gan hoặc thậm chí ngộ độc gan.

Ibuprofen

• Là thuốc kháng viêm không steroid (NSAID), thuốc hoạt động bằng cách ngăn ngừa việc cơ thể sản xuất các chất tự nhiên nào đó gây viêm. Vì thuốc có tác dụng cả giảm đau và tiêu viêm nên rất phù hợp với người viêm đau khớp gối.
• Tuy nhiên thuốc có thể gây dị ứng hoặc gây tổn thương đường tiêu hóa chẳng hạn như loét dạ dày nếu bạn uống quá liều và không đúng chỉ định.
• Dạng thuốc gồm có viên nén hoặc hỗn dịch uống.
• Liều dùng thông thường cho người bị viêm khớp gối là khoảng 400-800mg mỗi 6 đến 8 giờ. Hãy hỏi hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng sẽ tốt hơn.

3.2. Nhóm thuốc kê đơn cho người viêm khớp gối

Thuốc kê đơn thường là thuốc có hiệu quả tốt hơn so với loại thuốc mua tự do. Chúng bao gồm các thuốc kháng viêm steroid, thuốc kháng viêm không steroid ức chế chọn lọc COX-2.

Thuốc kháng viêm steroid (Glucocorticoid)

• Corticoid là hormon vỏ thượng thận, do trong cấu trúc cấu tạo có nhân steroid nên còn được gọi là glucocorticoid.
• Glucocorticoid là thuốc chống viêm mạnh nhất và thường được dùng nhất trong nhiều bệnh viêm cấp tính.
• Glucocorticoid có tác dụng trên nhiều giai đoạn khác nhau của quá trình viêm không phụ thuộc nguyên nhân vì vậy ngăn cản được các biểu hiện lâm sàng của viêm.
• Một số loại thuốc hay dùng là Prednisolon, Methylprednisolon, Triamcinolon, betamethasone…
• Chú ý khi dùng với liều cao hoặc dùng liên tục kéo dài có thể dẫn đến rối loạn nước và điện giải, giảm sức đề kháng của cơ thể do có tác dụng ức chế miễn dịch, gây viêm loét đường tiêu hóa, có thể làm nhược cơ hoặc teo cơ, thay đổi hoạt động tâm thần, đục thủy tinh thể, xốp xương…
• Cách dùng và liều lượng: Phải tuân thủ theo đúng sự hướng dẫn của bác sĩ.

Các thuốc NSAID ức chế chọn lọc COX-2

• Những loại thuốc này thường được sử dụng nếu mức độ viêm khớp gối từ vừa đến nặng.
• Gồm các thuốc như: Ketorolac, parecoxib, celecoxib, meloxicam, rofecoxib…
• Chất ức chế COX-2 hoạt động không chỉ tốt hơn so với thuốc chống viêm chuẩn mà chúng còn không có tác dụng phụ đường tiêu hóa và sử dụng tốt ở người không dung nạp NSAID thông thường vì tác dụng phụ của GI.
• Tuy nhiên các thuốc ức chế chọn lọc COX-2 có thể gây các tác dụng phụ ở thận giống như các thuốc không chọn lọc
• Cách dùng và liều lượng: Sử dụng theo đúng hướng dẫn của bác sĩ.

Trong quá trình điều trị, người bệnh cũng cần chú ý đến chế độ dinh dưỡng, kết hợp với các bài tập hợp lý hàng ngày để giúp tình trạng được cải thiện tốt hơn

Hy vọng bài viết trên đây đã giúp bạn hiểu đầy đủ hơn về nguyên nhân, triệu chứng cũng như các loại thuốc điều trị bệnh. Trong trường hợp khi phát hiện ra các dấu hiệu bị viêm khớp gối bạn nên đến các cơ sở y tế để được các bác sĩ khám và hướng dẫn điều trị hợp lý nhất.