Viêm đa khớp dạng thấp: Cách điều trị và biện pháp phòng ngừa

Viêm đa khớp dạng thấp là bệnh của hệ thống tự miễn, là cơ thể tự sinh ra những chất chống lại chính khớp và gây đau. Vì là bệnh tự miễn nên việc chữa viêm đa khớp dạng thấp dứt điểm rất khó khăn. Cùng tìm hiểu cách điều trị và biện pháp phòng ngừa viêm đa khớp dạng thấp qua bài viết dưới đây.

1. Cách điều trị bệnh viêm đa khớp dạng thấp

1.1. Chữa viêm khớp dạng thấp bằng Tây Y

Điều trị bằng các phương pháp Tây Y hiện nay tập trung vào điều trị nội khoa, ngoại khoa và kết hợp vật lý trị liệu, các bài tập cải thiện sức khỏe xương khớp tùy theo từng giai đoạn bệnh.

Đối với viêm đa khớp dạng thấp thể nhẹ

Bệnh nhân có thể được chỉ định một số thuốc chống viêm không corticoid sau: indomethacin, voltaren, profenid, piroxicam, meloxicam, ibuprofen, diclofenac, naproxen, nifluril, feldene,… Các thuốc chống viêm này có tác dụng tích cực trong việc giảm đau, kháng viêm, giảm tập kết tiểu cầu và giúp hạ sốt nhẹ.

Một số thuốc tiêm cũng có thể được chỉ định sử dụng với liều phù hợp, thực hiện bơm rửa ổ khớp bằng nước muối NaCl 0,9% trước khi tiêm. Mỗi đợt điều trị bằng thuốc có thể thực hiện trong thời gian từ 15 – 20 ngày. Song song với thuốc, bệnh nhân giai đoạn này còn được chỉ định luyện tập vật lý trị liệu và các bài tập phù hợp.

Viêm đa khớp dạng thấp thể trung bình

Ở giai đoạn này bác sĩ có thể chỉ định một trong số các loại thuốc chống viêm không steroid gồm có voltaren, profenid, piroxicam, (feldene); tenoxicam (tilcotil), meloxicam (mobic), rofecoxib (vioxx) với lượng và thời gian phù hợp. Một số ổ khớp có thể chỉ định tiêm hydrocortison hoặc depo-medrol để kiểm soát tình trạng viêm.

Bệnh nhân sẽ được theo dõi mức độ hiệu quả khi sử dụng các thuốc chống viêm, nếu một trong số các thuốc chống viêm không hiệu quả thì có thể được thay thế thuốc khác. Các loại thuốc chống viêm đều có tác dụng phụ do đó cần lưu ý sử dụng đúng liều, lượng và thời gian chỉ định của bác sĩ.

Bác sĩ sẽ quy định cho mỗi bệnh nhân một khoảng thời gian điều trị theo từng đợt. Kết thúc mỗi đợt điều trị, người bệnh sẽ được tái khám lại để đưa ra những đánh giá mức độ đáp ứng thuốc, tiến triển của bệnh để có những hướng điều trị tiếp theo.

Viêm khớp dạng thấp thể nặng, tiến triển nhiều

Bệnh nhân giai đoạn này có thể được chỉ định điều trị với Prednisolon để kiểm soát các triệu chứng, giảm sốt cao. Nếu có đáp ứng thuốc thì dùng liều giảm dần và cắt thuốc, tiếp tục điều trị với liệu trình theo giai đoạn I, II.

Một số thuốc như Methotrexat, Salazopyrin, D. penicilamin cũng có thể được chỉ định điều trị để cải thiện các triệu chứng ở thể nặng. Mỗi đợt điều trị thường kéo dài trong thời gian từ 2 – 3 tháng và theo dõi sát tình trạng bệnh nhân. Nếu không có kết quả hoặc có tai biến trong quá trình sử dụng thì phải cắt thuốc, ngừng thuốc.

Các thuốc ức chế miễn dịch cũng có thể được chỉ định sử dụng để kìm hãm phản ứng miễn dịch, giảm sự hoạt động của các tế bào miễn dịch tấn công lên màng sụn khớp khi bệnh nhân tiến triển sang giai đoạn nặng.

Bệnh nhân giai đoạn nặng cũng cần theo dõi sát, xét nghiệm máu và một số xét nghiệm khác hằng tháng để theo dõi tình trạng bệnh. Nếu khả quan có thể giảm liều, chuyển sang liều thấp. Với những trường hợp viêm đa khớp dạng thấp nặng cần thận trọng khi sử dụng thuốc. Đồng thời uống đủ nước để tránh viêm bàng quang, xuất huyết.

1.2. Điều trị vật lý trị liệu và phục hồi chức năng

Bên cạnh điều trị bằng thuốc, áp dụng các phương pháp vật lý trị liệu, phục hồi chức năng cho bệnh nhân viêm đa khớp dạng thấp là đặc biệt quan trọng. Cách này giúp cho người bệnh tránh được các di chứng của viêm đa khớp dạng thấp ở mức thấp nhất, cải thiện khả năng vận động các khớp.

Người bệnh luyện tập đúng cách, khoa học có thể giúp bệnh không tiến triển nặng hơn cũng như lấy lại khả năng sinh hoạt, vận động hàng ngày.

2. Biện pháp phòng ngừa viêm đa khớp dạng thấp

Dưới đây là các biện pháp phòng ngừa  bệnh đơn giản:

2.1. Ăn uống đủ chất

Chế độ ăn uống khoa học với đầy đủ dưỡng chất, đặc biệt là rau xanh, các loại vitamin và canxi sẽ giúp xương khớp chắc khỏe, hỗ trợ cho hệ miễn dịch chống lại các tác nhân gây bệnh từ bên ngoài. Cần tránh xa các thực phẩm kém lành mạnh như đồ ăn nhanh, đồ chiên rán, rượu bia, thuốc lá…

2.2. Duy trì cân nặng ở mức lý tưởng

Người béo phì có nguy cơ bị viêm khớp dạng thấp cao hơn nhiều lần người bình thường. Đây là lý do khiến việc duy trì cân nặng ở mức lý tưởng được coi là một trong những cách phòng ngừa bệnh viêm đa khớp dạng thấp khá cần thiết.

Khi đó, xương khớp, đặc biệt là khớp gối và khớp cổ chân, bàn chân s không phải chịu sức ép quá lớn từ cân nặng, làm giảm nguy cơ bị tổn thương.

2.3. Tập thể dục thể thao

Tập thể dục thể thao đều đặn có tác dụng nâng cao sức khỏe, duy trì vóc dáng và cân nặng, đồng thời cũng là một cách phòng ngừa viêm đa khớp không thể thiếu. Với những người đã mang bệnh, hoạt động nhẹ nhàng thường xuyên càng trở nên quan trọng khi nó giúp bảo toàn khả năng vận động bình thường của xương khớp.

2.4. Hạn chế lao động nặng nhọc

Hoạt động nặng nhọc, hoặc vận động sai tư thế kéo dài có thể gây ra những tổn thương nghiêm trọng ở xương khớp. Nếu bắt buộc phải mang vác vật nặng, nên chú ý đến tư thế và cường độ vận động. Nên để xương khớp nghỉ ngơi để nó tự phục hồi các tổn thương.

2.5. Đi khám sức khỏe định kỳ

Mặc dù đã thực hiện đủ các phương pháp phòng bệnh, nhưng bản thân chúng ta vẫn có nguy cơ bị bệnh. Đặc biệt nếu trong gia đình có người bị bệnh thì những người còn lại càng phải cẩn trọng hơn vì bệnh không lây nhiễm nhưng ít nhiều có tính di truyền. Đi khám định kỳ 6 tháng 1 lần có thể giúp chúng ta phát hiện sớm và ngăn chặn các nguy cơ gây hại.